FAX注文書 0747-52-4416 中政農園

  商品名 数量 お届け先名
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2 様宛て
3 様宛て
4 様宛て
5 様宛て
※以下のお届け先分を上記お届け先名と一致させてください。ご本人様分の場合は、本人と記入してください。

■お客様(ご注文者)のご住所

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携帯電話のメールアドレスでも結構ですのでお持ちの場合はご記入くださいませ。カード決済の場合は必須。

■お届け先のご住所1(ご注文者とお届け先が同じ場合は必要なし)

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■お届け先のご住所2(ご注文者とお届け先が同じ場合は必要なし)

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■お届け先のご住所3(ご注文者とお届け先が同じ場合は必要なし)

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■お支払い方法

代金引換  銀行振込(前払い)  

■希望があれば選択して下さい ※ご希望の添えない場合はご了承くださいませ。

お届け日 月 
お届け希望時間 指定なし  午前中  14時~16時  16時~18時
18時~20時  19時~21時 

■発送に関して

※クール便を希望される場合や熨斗が必要な場合、『お見舞い、お祝い・・・』等(お名前の書き方もご指定ください)

中政農園 奈良県吉野郡大淀町大字佐名伝6-1
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